fa ارزیابی ارگونومیکی عوامل خطر اندام های فوقانی با استفاده از روش های شاخص تنش اصلاح شده (RSI) و حد آستانه مجاز سطح فعالیت دست (TLV- HAL) در کارگران سازنده کفش دست دوز ارگونومی Ergonomics مقاله پژوهشي Research Article <div style="text-align: justify;"><strong>مقدمه</strong>: حرکات تکراری و اعمال نیروی زیاد در فعالیت&shy;های شغلی می&shy;تواند منجر به بروز اختلالات اسکلتی- عضلانی در اندام&shy;های فوقانی گردد. هدف مطالعه حاضر ارزیابی عوامل خطر ارگونومیکی بخش های انتهایی اندام فوقانی با استفاده از روش&shy;های شاخص تنش اصلاح شده (<span dir="LTR">RSI</span>) و حدآستانه مجاز سطح فعالیت دست (<span dir="LTR">HAL-TLV</span>) در کارگران سازنده کفش دست دوز در شهر تبریز بود.<br> <br> <strong>روش بررسی</strong>: در این مطالعه مقطعی مواجهه ارگونومیکی 218 کارگر سازنده کفش دست&shy;دوز توسط روش&shy;های <span dir="LTR">RSI</span> و <span dir="LTR">TLV-HAL</span> ارزیابی گردید. از مشاهده مستقیم و فیلمبرداری از چرخه &shy;های کار برای محاسبه متغیرهای مطالعه استفاده شد. داده&shy;ها با استفاده از آزمون&shy;های توصیفی و تحلیلی از قبیل آنالیز واریانس یک&shy;طرفه، همبستگی اسپیرمن و کاپا تحلیل گردید.<br> <br> <strong>یافته&shy; ها</strong> : <span style="background:white;"><span style="color:#333333;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">218 کارگر شاغل در 3 وظیفه پستهاسازی (69 نفر)، چرخکاری (63 نفر) و کفاشی (86 نفر) وارد مطالعه شدند. برای کارگران چرخکار، پستهاساز و کفاش میانگین امتیاز </span></span></span></span><span dir="LTR" style="background:white;"><span style="color:#333333;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">RSI</span></span></span></span><span style="background:white;"><span style="color:#333333;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">&nbsp; به ترتیب 9.30، 46.10 و 95.90 و میانگین امتیاز </span></span></span></span><span dir="LTR" style="background:white;"><span style="color:#333333;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">TLV-HAL</span></span></span></span><span style="background:white;"><span style="color:#333333;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">&nbsp; به ترتیب 0.27، 0.81 و 1.70 بود. تقریبا تمامی کارگران وظایف کفاشی و پستهاسازی در گروه مواجهه خطرناک و کارگران چرخکار در گروه مواجهه ایمن دسته بندی شدند. امتیازهای روش </span></span></span></span><span dir="LTR" style="background:white;"><span style="color:#333333;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">TLV-HAL</span></span></span></span><span style="background:white;"><span style="color:#333333;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;"> با </span></span></span></span><span dir="LTR" style="background:white;"><span style="color:#333333;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">RSI</span></span></span></span><span style="background:white;"><span style="color:#333333;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">&nbsp; همبستگی بالا و معنی داری داشتند.</span></span></span></span><br> <br> <strong>نتیجه&shy; گیری</strong>: بر اساس نتایج این مطالعه کارگران وظایف پستهاسازی و کفاشی بدلیل فعالیت&shy;های شغلی تکراری و اعمال نیروی زیاد در معرض ریسک بالای بروز اختلالات اسکلتی-عضلانی در اندام فوقانی بودند . بنابراین انجام مداخلات ارگونومیکی با هدف کاهش سطوح عوامل خطر نامبرده در این وظایف پیشنهاد می&shy;گردد.</div> <div style="text-align: justify;"><strong>Introduction</strong>: Repetitive movements and overexertion during occupational activities can lead to musculoskeletal disorders in the upper limbs. The aim of this study was to assess the ergonomic risk factors of the upper limb extremities using modified strain index (RSI) and threshold limit value for hand activity level (TLV-HAL) methods in hand-swen shoe workers in Tabriz city.<br> <strong>Methods</strong>: The ergonomic exposure of 218 hand-swen shoe workers was assessed by RSI and TLV-HAL method in this cross-sectional study. Direct observation and videotaping of the work-cycles were used to calculate the study variables. Data were analyzed by descriptive and analytical methods such as one-way ANOVA, Spearman&nbsp;correlation, and Kappa statistics.<br> <strong>Results</strong>: Two hundred and eighteen workers were recruited involved in three tasks including preparation (69), sewing (63) and shoemaking (86). The average score of RSI for sewing, preparation, and shoemaking&nbsp; workers was 9.30, 46.10, 95.91, respectively while the average score of TLV-HAL for these tasks was 0.27, 0.81 and 1.70, respectively. Almost all workers in preparation and shoemaking tasks were categorized in the hazardous level of exposure while sewing workers were categorized in the safe exposure level. The scores of TLV-HAL had a significant and high correlation with the scores of RSI.<br> <strong>Conclusion</strong>: According to the results, the workers in preparation and shoemaking tasks were at a higher risk of upper limbs musculoskeletal disorders due to repetitive actions and overexertion. Therefore, ergonomic interventions are suggested for these tasks to reduce the level of&nbsp; these risk factors.</div> ارزیابی ارگونومی, کفش‌سازی, فعالیت تکراری, اعمال نیروی زیاد Ergonomic assessment, shoe, repetitive action, overexertion 39 46 http://johe.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-46-1&slc_lang=fa&sid=1 Mohammad Hajaghazadeh محمد آقازاده mohamad.5714.53@gmail.com 10031947532846006145 10031947532846006145 No MS Student of Ergonomics, Faculty of Health, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه Abolfazl Ghahramani ابولفضل قهرمانی ghahramani.a@gmail.com 10031947532846006146 10031947532846006146 No Assistant Professor, Department of Occupational Health, Faculty of Health, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه Mohamad Hajaghazadeh محمد حاج آقازاده hajaghazadeh@gmail.com 10031947532846006147 10031947532846006147 Yes Assistant Professor, Department of Occupational Health, Faculty of Health, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه